青春痘凹洞與皮膚回春治療的新選擇─飛梭雷射
在醫學美容的領域不斷的有新的雷射無線電波或是光療儀器的出現，飛梭雷射(Fraxel),淨膚雷射就是最近兩年多來，在歐美所出現的一個明星機種，並且去年引進台灣。飛梭雷射的原理是一種新的Know-how，運用的分段式換膚的新治療概念(Fractional resurfacting)。飛梭雷射為波長1550奈米的雷射，利用新的奈米雷射科技，製造出許多圓柱狀的顯微雷射加熱區。這些被雷射熱能凝固的顯微加熱區很小，直徑大約僅有零點一毫米，平均每平方公分的皮膚內可製造1000~2000個這樣的顯微雷射加熱區，全臉估計將會用雷射打出約一百萬個顯微加熱區。而在顯微加熱區之間，則是正常的皮膚組織，皮膚的修復可以由在顯微加熱區旁邊的正常皮膚組織，往顯微加熱區修復，所以表皮的瘉合可以在24小時內快速修復完成，縮短雷射術後的恢復期。再加上顯微加熱區的角質層也是完整的除斑，所以一個療程須要5~6次的治療，才算是完整的療程，這就是分段式治療的概念。因為每個顯微加熱區的深度可達350至700微米，也就是可以達到網狀真皮層的中層(屬於真皮層的較深層)，可以造成真皮深層的膠原纖維新生與重組，所以有回春、改善皺紋、玻尿酸等功效。
飛梭雷射是2005年及2006年美國雷射醫學年度大會中，論文報告最多最熱門的一台雷射機器。目前在全世界已經有超過650位醫師使用該機器。飛梭雷射已經被美國FDA核准的治療項目包括：=www.vigorbeauty.tw]除斑[/url]、色素不均勻、日曬斑(solar lentigo)、小痣(lentigo)，及臉部、隆鼻、手背的皮膚換膚更新治療、眼周皺紋治療、軟組織的凝固治療、青春痘疤痕、凹陷性疤痕、外傷性疤痕等。目前正在審核中的治療項目則包括妊娠紋及其他血管病變等項目。對於許多問題皮膚的治療，飛梭雷射提供了一種新的選擇。
青春痘是非常常見的皮膚病，幾乎每個人或多或少都有長痘痘的經驗。根據統計痘痘患者會形成嚴重痘疤的比率為22%，其中凹洞就是屬於一種永久性的青春痘疤痕。凹洞主要分為冰鑿型(尖錐型)(ice pick type)、車廂型(car box type)，以及淺碟型(邊緣起伏型，rolling border type)等三類。雷射醫學的進步讓凹洞不再是無法治療的。目前凹洞的主要治療方式為雷射治療，其中包括三類主要的雷射：汽化磨皮雷射(包括二氧碳雷射、餌雅各雷射)、非汽化回春雷射(冷觸雷射)及飛梭雷射等三類。
皮膚的老化可以分為自然老化以及陽光造成的光老化。老化的皮膚會出現老人斑、日曬斑等斑點，毛孔粗大，以及色素不均、皺紋、鬆弛，甚至皮膚原位癌及皮膚癌的出現。
對於凹洞以及皮膚老化的治療，玻尿酸(Erbium Yag)磨皮是一種侵入性的皮膚換膚(skin resurfacting)治療，效果很不錯，但是雷射除毛對於東方人的皮膚而言，術後泛紅及反黑的比率不低。雷射磨皮通常磨的越深效果越好，但是也同時會造成較長的泛紅及反黑的恢復期。冷觸雷射則是屬於非侵襲性的皮膚回春治療，可以增加真皮膠原纖維的新生，青春痘及凹洞。冷觸雷射沒有恢復期，但是效果和磨皮雷射有一段差距。飛梭雷射就是在這樣的情況下，依照分段式換膚這種新的治療概念而研發出來。
脈衝光治療凹洞的改善程度，根據筆者2006年美國雷射醫學會年會的論文報告指出，以飛梭雷射來治療青春痘凹疤，一個療程的治療平均有41%的改善(改善幅度在22~26%之間)。另外，因為飛梭雷射有多種功效，治療後一些肉毒桿菌，色素沉澱以及整體皮膚的膚質都會有所改善。
飛梭雷射大約每4~6週治療一次，一個療程約需要4~6次的治療。目前國外報告Fraxel的治療接近於雷射磨皮的效果，但是術後腫脹的恢復期只有2~3天左右，加上飛梭雷設可以改善多種皮膚問題，美國FDA也核准了多種皮膚治療適應症，更有許多還在發展中的治療項目。每個人治療經驗也顯示，飛梭雷射在回春及凹洞治療效果不錯，不失為治療上一項不錯新選擇。
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